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醫廢處置如何補短板?

醫療廢物將按照國家危險廢物名錄管理,要求縣級以上地方人民政府應當加強醫療廢物集中處置能力建設,尤其是重大傳染病疫情等突發事件發生時。同時,各級人民政府應當按照事權劃分的原則,安排必要的資金用于重大傳染...

十三屆全國人大常委會第十七次會議審議通過修訂后的《固體廢物污染環境防治法》,明確要求切實加強醫療廢物特別是應對重大傳染病疫情過程中醫療廢物的管理。

其中,醫療廢物將按照國家危險廢物名錄管理,要求縣級以上地方人民政府應當加強醫療廢物集中處置能力建設,尤其是重大傳染病疫情等突發事件發生時。同時,各級人民政府應當按照事權劃分的原則,安排必要的資金用于重大傳染病疫情等突發事件產生的醫療廢物等危險廢物應急處置。

新冠肺炎疫情暴發以來,生態環境部針對醫廢處置做了大量工作,但我國醫廢處置仍存短板,如何補齊短板?在中國環境報社日前舉辦的醫療廢物安全處置線上沙龍上,相關專家、企業代表進行了積極討論。

新冠肺炎疫情暴發后的兩個多月時間里,醫療廢物處置戰線從未停歇。生態環境部針對疫情防控開展了大量工作,提出了“全國所有的醫療機構及設施環境監管與服務百分之百全覆蓋;醫療廢水、醫療廢物及時有效收集、轉運、處置百分之百全落實”等要求。

但是面對疫情大考,我國醫廢處置仍暴露出了一些短板。在中國環境報社日前舉辦的醫療廢物安全處置線上沙龍上,有專家將相關問題列舉出來:疫情初期,某些醫療機構存在醫療廢物露天堆放的情況;在各地馳援湖北武漢的過程中,應急設備種類較多,部分設備沒有有效發揮產能;在實際工作中,各地醫廢處置能力參差不齊,基礎設施能力建設不足;醫廢處置收費和稅率標準不一,影響行業積極性??傮w來看,我國醫廢處置能力建設尤其是應急能力建設還需要不斷補短板。

如何提高處置效率?

發揮集中協同處置和移動式處置設備優勢,專業人員缺乏

如何進一步提高醫廢處置能力?專家在會上指出,如進一步提高處置能力,要加快建設以大規模集中處置為主、移動式應急裝備為輔的醫廢處置體系。

據了解,疫情發生前,武漢的醫療廢物處置能力為50噸/天左右,收集處置醫療廢物量為40噸/天左右?!耙咔槠陂g,醫療廢物產生量不斷增加,峰值時期已達到每天250噸左右,是平時的5-6倍。這種情況下,單純依靠原有的處理設施難以滿足處置需求。因此,需要發揮集中協同處置和移動式處置設備的優勢?!?生態環境部南京環境科學研究所科技處副處長張勝田說。

為解決這一問題,廣東深圳等地在此次疫情中針對大型集中處置設施進行了協同性嘗試。深圳市生態環境局固體處處長林衛強介紹說:“深圳進行了危險廢物焚燒廠和生活垃圾焚燒發電廠應急處置醫療廢物的嘗試,廢氣、廢水排放指標均無明顯變化。深圳計劃新規劃建設一個大型危廢和醫廢協同處置項目,把一個焚燒爐分成兩個口進料,在保證醫廢不擴散的基礎上,提高醫廢動態處置能力,從容應對衛生防疫事件期間廢物劇增問題?!?

一般性醫療廢物可以通過經必要改造和加強管理的集中式處理裝置安全處置;但火神山醫院、雷神山醫院等高危醫療廢物,一方面靠原有的集中式處理裝置處理,另一方面則需要移動式應急設備發力。

記者了解到,對于中小型醫院、偏遠地區或者其他轉運難的醫療機構,移動式裝備可以發揮有益的補充作用,移動應急裝備儲備應同樣納入基礎能力建設中去。國家危廢處置技術中心副主任馬建立表示:“針對分散的醫療機構和突發情況,推動移動裝置作為應急儲備或者備用設備,相應的管理條例和標準體系還應進一步完善?!?

設備有了,設備的運營團隊也是一種能力儲備。疫情期間,雖然大量科研人員支援一線,但仍有不少裝置沒有及時轉化為處置能力,專業人員缺乏也是醫廢處置能力不足的重要制約因素。馬建立認為,科研人員有限,不能全部都到一線去,應該有專門的運營團隊負責實現協同高效運轉。運營團隊應該接受專業培訓,經過針對突發狀況的技能培訓,實現與科研人員的高效對接,從而提高醫療廢物處理效率。

應急處置不能打亂仗

資源選擇上按優先級進行,解決應急產品應急造的問題

疫情襲來時,湖北武漢等地醫廢處置能力告急,天津、江蘇南京等地和南京中船綠洲環保有限公司、廣通汽車等企業,迅速派出專家團隊支援湖北的醫廢處置,共渡難關。但疫情初期,應急之仗有些“手忙腳亂”。

能力補短板,應急機制優化是當務之急。專家表示,在醫廢處置資源選擇上,需要按照優先級進行。生態環境部固管中心危廢部副主任鄭洋表示:“首先要采用本地區的醫療廢物專用處置設施,如果不夠,則需要啟動應急資源清單的設施;在本地區能力不足的情況下,可以啟動跨區域的協同處置?!?

他舉例說明,天津、四川等地制定了協調機制和分類處置機制,統籌本地區和外地區處置資源、不同感染風險的醫療廢物,保證了醫療廢物處置有條不紊進行。

在此次馳援湖北的過程中,移動式應急設備憑借方便快捷等優點,發揮了不可或缺的作用,但是應急設備需進一步提標提質。

“目前用于移動式醫療廢物處理的設備絕大多數為非定型產品,有的是應急產品應急造,產品規制不同、技術參數各異、操作規范難以統一,一定程度上存在使用效率低、匹配度差的問題?!睆垊偬锉硎?,國家需要加強引導,制定統一標準,保證設備滿足產品質量標準,提高使用效率。同時,還需建立一套標準化的產品質量體系,使每個省能配置應急裝備體系,就近馳援。

另外,應急設備操作的智能化標準也是方向。張勝田認為,未來應通過智能遠程管理系統構建一個實現醫療廢物處理設備完整功能的技術體系。

在醫廢應急處置中,污染物排放問題仍然不能放松。南京中船綠洲環保有限公司副總經理陳紀賽說:“雖然應急階段對環境問題特別是大氣污染物排放可以有一定寬容度。但長期來看,尾氣處理提標有必要提上日程,尾氣處置裝置集成化或許是未來的發展方向。此次疫情中,公司馳援湖北的應急設備都配備了較為完善的尾氣處理裝置,達到了國家相應的排放要求?!?

如何保持企業運營能力?

完善醫廢產業發展機制,解決醫廢處置定價和成本之間的矛盾,各地稅率差異大

醫廢處置發揮著公共設施的作用,但目前我國醫廢產業走的是市場化道路,相關機制也有待健全。專家表示,市場化運營可以保證醫療廢物處置設施的數量和容納能力,但如何保證企業處置備份能力,還需相關政策落地。

記者在會上了解到,當前,我國醫療廢物處置收費制度由各地方政府物價部門來核定當地的醫療廢物處置收費的標準。收費標準相對固定,但處置成本卻是浮動的,定價和成本之間存在一定矛盾。尤其是在疫情暴發以后,醫療廢物的處置費用長期滯后于處置需要和產業發展需求的問題逐漸顯露。

鄭洋認為,如果醫廢處置收費價格僅能勉強維持企業現有狀態運營,那么在面對應急處置需求時就可能會暴露出能力、技術等方面的短板。保持應急備用能力非常重要,這需要相關政府部門予以相應支持。

對于不少企業而言,除了收費標準,稅費是另一考慮因素。目前,我國醫廢處置行業稅率在全國并未實現統一。遼寧省歐爾東環保集團股份有限公司總裁翁乾介紹說:“山東、吉林和山西等地的企業充分利用了國家頒布的《資源綜合利用產品和勞務增值稅優惠目錄》,享受了即征即退70%的政策優惠,但黑龍江、遼寧等地還沒有享受這些優惠政策。相比之下,遼寧省相關稅率為6%,而黑龍江省此種稅率則高達13%?!?

定價、稅率以及運輸等醫廢企業面臨的種種問題,不能只靠環保一家之力為之。有專家表示,醫廢處置產業的定價和成本之間的矛盾仍未解決,其性質和定位仍需進一步明確。如果醫廢處置是城市的公益性服務設施,那應該一定程度上區別于完全市場化的行業,最重要的是保障其服務功能。



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